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2019-02-17 10:38 来源:华股财经

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这种瘤在广东发病逐年上升 犹如体内“定时炸弹”

来源:丰西西 彭福祥 梁嘉韵 作者:丰西西 彭福祥 梁嘉韵 发表时间:2019-02-17 10:37
谈及心中的理想男友,莫嘉怡则表示东方卫视电视剧《欢乐颂》中,痞帅成熟的霸道总裁小包总正是自己喜欢的类型。

文/金羊网记者 丰西西 通讯员 彭福祥 梁嘉韵

8月24日上午,中山大学附属第一医院急诊接收到一名从外院转诊来的70多岁的男患者,接诊不到10分钟后,男子突然陷入昏迷,腹部肿胀,瞳孔散大,患者最后不幸离世。据了解,该患者10天前出现腹痛症状,被诊断为腹主动脉瘤破裂,曾到广州两家医院看诊,并未接受手术治疗,最后倒在了急诊室里。

就在急诊室接收该患者时,中山一院血管外科在门诊大厅举行了“腹主动脉瘤的筛查和防治大型义诊”,现场为68人做免费彩超检查,筛查出腹主动脉瘤样扩张2例。

中山一院血管外科常光其教授指出,腹主动脉瘤近年在广东发病逐年上升。虽是良性肿瘤,但风险较大。好发于中老年人群,未破裂前基本无症状,一旦破裂,极大几率会导致身亡,犹如身体里的“定时炸弹”。

那么,什么是腹主动脉瘤呢?常光其介绍,它其实并非平常我们说的“瘤”,而是由于血管异常在局部鼓起的“包”,在血流的冲击下,腹主动脉壁发生扩张或膨出,当直径达到或超过原来的1.5倍时,就会被称之为腹主动脉瘤。这种病60岁以上人群高发,发病率约为万分之五到六,男性比女性多。据悉,这种病90%因动脉硬化导致,此外,高血压、结缔组织疾病(如马凡氏综合征、主动脉中层发育不良等)都可能导致。

腹主动脉瘤未破裂前几乎无症状,很难察觉。那么,哪些人容易得腹主动脉瘤呢?主要是65岁以上的老年人,且男女比例为4:1。高血压、高脂血症、糖尿病、长期吸烟等,都可能造成腹主动脉瘤。此外,曾患有股动脉瘤、胸主动脉瘤等动脉瘤既往史的,都是高危因素。常光其建议,50岁以上同时存在高危因素的人群,定期做腹部血管超声进行筛查。

查出腹主动脉瘤,是不是都要手术呢?中山一院血管外科姚陈教授说,因为腹主动脉瘤一旦破裂,急诊抢救几率只有50%,因此他建议早发现早治疗。据介绍,当腹主动脉瘤瘤体直径>5cm时,需要手术治疗;而女性由于腹主动脉直径偏细,当瘤体直径>4.5cm就可考虑手术。此外,不论瘤体大小,如果瘤体直径每半年增长>5mm,或因瘤体导致的疼痛、压迫症状、栓塞症状时,都应及时进行手术治疗。

中山一院血管外科教授王劲松表示,目前腹主动脉瘤有两种手术方式,一种是传统开放手术,另一种是微创介入手术。对比两种手术,王劲松表示,传统开放手术长期治疗效果确切,但是腹部切口巨大,手术时间长,术后恢复慢,且发症率较多,身体情况差的高龄患者难以耐受。介入手术则避免了腹部大切口,减少了手术创伤和出血,住院时间短,尤其适用于合并严重心肺功能不全及其他高危因素的病人。她建议,50-60岁的病人适合传统开放手术,治疗更彻底,而70岁以上的选择介入手术更为安全。

新闻加点料

采访中,姚陈教授向记者详细介绍了腹主动脉瘤有以下诊断方法:

1.体检:可以在腹部触及搏动性包块。检出与体型有关:瘦人易触及,但有时会将正常主动脉搏动误认为动脉瘤;肥胖者不易触及,常漏诊。

2.血管彩超:最常用的筛查手段。优点:无创,操作简便。缺点:准确性与操作者熟练程度相关,主观性较强。

3.CTA:可做三维成像,结果准确可靠,常规用于术前及术后评估。但需注入造影剂,对碘过敏者及肾功能不全者不适用。4.核磁共振(MRA):常用于不适合做CTA检查的患者。5.DSA:诊断的同时可做治疗,常用于微创手术中评估。

编辑:Nancy
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这种瘤在广东发病逐年上升 犹如体内“定时炸弹”

丰西西 彭福祥 梁嘉韵  作者:丰西西 彭福祥 梁嘉韵  2019-02-17

文/金羊网记者 丰西西 通讯员 彭福祥 梁嘉韵

8月24日上午,中山大学附属第一医院急诊接收到一名从外院转诊来的70多岁的男患者,接诊不到10分钟后,男子突然陷入昏迷,腹部肿胀,瞳孔散大,患者最后不幸离世。据了解,该患者10天前出现腹痛症状,被诊断为腹主动脉瘤破裂,曾到广州两家医院看诊,并未接受手术治疗,最后倒在了急诊室里。

就在急诊室接收该患者时,中山一院血管外科在门诊大厅举行了“腹主动脉瘤的筛查和防治大型义诊”,现场为68人做免费彩超检查,筛查出腹主动脉瘤样扩张2例。

中山一院血管外科常光其教授指出,腹主动脉瘤近年在广东发病逐年上升。虽是良性肿瘤,但风险较大。好发于中老年人群,未破裂前基本无症状,一旦破裂,极大几率会导致身亡,犹如身体里的“定时炸弹”。

那么,什么是腹主动脉瘤呢?常光其介绍,它其实并非平常我们说的“瘤”,而是由于血管异常在局部鼓起的“包”,在血流的冲击下,腹主动脉壁发生扩张或膨出,当直径达到或超过原来的1.5倍时,就会被称之为腹主动脉瘤。这种病60岁以上人群高发,发病率约为万分之五到六,男性比女性多。据悉,这种病90%因动脉硬化导致,此外,高血压、结缔组织疾病(如马凡氏综合征、主动脉中层发育不良等)都可能导致。

腹主动脉瘤未破裂前几乎无症状,很难察觉。那么,哪些人容易得腹主动脉瘤呢?主要是65岁以上的老年人,且男女比例为4:1。高血压、高脂血症、糖尿病、长期吸烟等,都可能造成腹主动脉瘤。此外,曾患有股动脉瘤、胸主动脉瘤等动脉瘤既往史的,都是高危因素。常光其建议,50岁以上同时存在高危因素的人群,定期做腹部血管超声进行筛查。

查出腹主动脉瘤,是不是都要手术呢?中山一院血管外科姚陈教授说,因为腹主动脉瘤一旦破裂,急诊抢救几率只有50%,因此他建议早发现早治疗。据介绍,当腹主动脉瘤瘤体直径>5cm时,需要手术治疗;而女性由于腹主动脉直径偏细,当瘤体直径>4.5cm就可考虑手术。此外,不论瘤体大小,如果瘤体直径每半年增长>5mm,或因瘤体导致的疼痛、压迫症状、栓塞症状时,都应及时进行手术治疗。

中山一院血管外科教授王劲松表示,目前腹主动脉瘤有两种手术方式,一种是传统开放手术,另一种是微创介入手术。对比两种手术,王劲松表示,传统开放手术长期治疗效果确切,但是腹部切口巨大,手术时间长,术后恢复慢,且发症率较多,身体情况差的高龄患者难以耐受。介入手术则避免了腹部大切口,减少了手术创伤和出血,住院时间短,尤其适用于合并严重心肺功能不全及其他高危因素的病人。她建议,50-60岁的病人适合传统开放手术,治疗更彻底,而70岁以上的选择介入手术更为安全。

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采访中,姚陈教授向记者详细介绍了腹主动脉瘤有以下诊断方法:

1.体检:可以在腹部触及搏动性包块。检出与体型有关:瘦人易触及,但有时会将正常主动脉搏动误认为动脉瘤;肥胖者不易触及,常漏诊。

2.血管彩超:最常用的筛查手段。优点:无创,操作简便。缺点:准确性与操作者熟练程度相关,主观性较强。

3.CTA:可做三维成像,结果准确可靠,常规用于术前及术后评估。但需注入造影剂,对碘过敏者及肾功能不全者不适用。4.核磁共振(MRA):常用于不适合做CTA检查的患者。5.DSA:诊断的同时可做治疗,常用于微创手术中评估。

编辑:Nancy
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